てんかんとは、脳の神経細胞が一時的に過剰な電気的興奮を起こすことで発作が現れる、慢性的な脳の状態のことです。交通事故で頭部に強い衝撃を受け、脳挫傷や脳出血などの損傷が生じると、その後にてんかん発作が出るようになることがあり、これを「外傷性てんかん」と呼びます。

発作の現れ方は人によって異なります。全身が硬直してけいれんする型、意識を失って倒れる型、意識がぼんやりして目的のない行動をとる型などがあります。発作が重い場合には、記憶障害や性格の変化など、高次脳機能障害を併発していることもあります。

外傷性てんかんと認められるには、てんかん発作が事故による頭部外傷から生じたといえる関係（因果関係）が必要です。判断にあたっては、次のような点が重視されます。

これらを裏づける医学的所見がそろっているかどうかで、賠償の場面でも因果関係が争われることがあります。

交通事故の後遺障害等級は、自動車損害賠償保障法施行令の別表第二で定められています。外傷性てんかんは「神経系統の機能又は精神の障害」として扱われ、発作の型（転倒するか、意識障害を伴うかなど）と回数によって、おおむね次のように区分されています。

なお、1か月に2回以上の発作がある場合には、通常、高度の高次脳機能障害を伴うとして、脳の高次脳機能障害として第3級以上の基準で認定されることがあります。

後遺障害慰謝料とは、後遺障害が残ったことによる精神的な苦痛に対する賠償です。逸失利益とは、後遺障害によって労働能力が低下し、将来の収入が減ると見込まれることに対する賠償をいいます。

外傷性てんかんの場合、発作のために就労や運転が制限されることもあり、その影響が逸失利益の検討において重要になります。このほか、継続的な服薬や通院が必要な場合の将来の治療費などが問題になることもあります。具体的な金額は、認定された等級・年齢・収入・発作の状況などによって大きく異なります。

外傷性てんかんの等級は、発作の型と頻度が判断の中心になります。そのため、いつ・どのような発作が・どのくらいの頻度で起きたかを、本人やご家族が日常的に記録しておくことが大切です。文字の記録に加えて、可能であれば発作の様子を動画で残しておくと、医師に状況を正確に伝えるうえで役立つことがあります。あわせて、脳波検査や画像検査などの医学的所見を残しておくことも重要です。

外傷性てんかんは、発作の経過が長期にわたることがあり、症状固定（これ以上の改善が見込めないと判断される時期）の見極めが難しい後遺障害の一つです。発作の記録や検査が不十分なまま症状固定や申請に進むと、実際の症状に見合わない等級になってしまうこともあります。

通院している段階から、どのような記録・検査をそろえておくべきかを整理しておくことで、後の申請や賠償交渉に備えやすくなります。当職は、守谷市・取手市・つくばみらい市・常総市など茨城県南部・千葉県北西部の交通事故のご相談をお受けしています。